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今日の血液検査結果


最近どうも「10年非再発率」や「10年生存率」と言った数字による評価(特に治療法の比較に於いて)に怪しさを感じている。

その後はどうなんだ、と言うことだ。
私のような若い(?)人は気になる。

「10年後の再発」で検索してみた。
例えば、19年後の乳がん再発を例にしたある医療機関の記事がある。

「乳がんは他のがん(5年生存率)とは違い10年生存率でデーターを出すのも、非常にゆっくり進むがんだからです。10年目以降の死は乳がん死には入れません。しかし、このような経過(※19年目の再発)を辿る事は稀ではなく、10年目で問題がなければ治癒と考え、一般的には経過観察は終了しますが、必ず主治医が年1回乳がん検診を推奨するのは、このようなケースが稀ではないからです」


前立腺PSA検査値は10年どころか一生見て行かなければならないと言った医師もいる。
特に若い人はそうかもしれない。
治療開始時の私の年齢はまだ60歳前であり、10年どころか20年は再発せず健康で過ごしたいものだ。

全摘手術を受けた私のケースで言えば、前立腺臓器、精嚢、リンパ節は摘出しているので体内から一掃されている。
浸潤もなく前立腺臓器や周辺臓器もなくなったわけで今後新たに前立腺癌が生じる臓器はない。
但し、私の場合、断端陽性であったので切除端での取り残しによる再発が考えられる。

しかし、遠隔転移がなければ局所再発に対する救済的放射線治療による根治率は非常に良いと聞いている。
全摘後の救済的放射線治療の結果成績について悪く言う人もいるが、これは照射線量によるとしてもそもそもの転移のケースが含まれていることで全体の成績が下がっているのではないかと私は思っている。


転移のないといった条件付きだが外科医が言うセカンドチャンス(救済的放射線治療)とはそんなに的を外した話でもなく、
根治が大きく望める大変有効な2次治療として言えるのではないか。

これは私の個人的日記による治療選択談なので参考にもならないが、
まあ個人差もあろうが転移したとしても各種の治療によって長期的に非常によく効いている方もいて、
また、最近では遺伝子治療、ゲノム編集など新たな療法開発、研究のニュースも目に入らない日はないほどだ。

最後に、これまた全摘を語るときによく出てくる有害事象によるADL、QOLの問題だが、

主なその一つ、尿もれについて私の感覚であるが、いずれ訪れる老化現象と同等に考えており何とも気にならない。
(既に外来で受けた電気磁気治療椅子で完治したようだが)

今日のPSA観察値は、<0.008で変わらず、次回検査は半年後となった。
グリソンスコア悪性度8、断端陽性のハイリスク型だが、2年を超え今のところ経過観察のみで測定限界値以下を保っている。




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コメント

素晴らしいですね

50でラカンした私は、もっともっと長めにいきたいですね。でも半分以上生きたからもういいかとも。

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バンズ委員 長兵衛

Author:バンズ委員 長兵衛
免疫細胞の7割は腸で3割は心で作られると言われており、
免疫力アップのために日々笑って人参ジュースを飲んでいるのです。

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